- טיפולי פוריות -

פגישה ראשונה

עם זוג הסובל מבעיית פוריות, הזוג נשלח לבצע בדיקות לבירור בעיית הפוריות ובדיקות רוטינה לפני הריון. חשוב להזכיר שהבדיקות המקדימות חשובות ביותר והן חובה ולא רשות.

פגישה שנייה

פגישת סיכום. בפגישה זו אעבור על כל הבדיקות, אנסה לבסס אבחנה לאי פריון. ואציג לזוג את האפשרויות הטיפוליות שלדעתי ישרת אותו הכי טוב על בסיס האבחנה הרפואית.

טיפולי פוריות הם טיפולי רשות, אף אחד לא חייב לעשות טיפולים אם הוא לא רוצה. לכן כל זוג או מטופל/ת פוריות קובע את אופי הטיפול והקצב כל עוד הוא לא עובר את הקווים האדומים של הרופא המטפל.
 

אפשרויות לטיפולי פיריון

1.  הכל בסדר, כל הבדיקות תקינות, אין לאן להזדרז. אחרי הבדיקות הראשוניות, כשידוע שהכל בסדר אפשר לנסות להיכנס להריון באופן טבעי עוד כמה חודשים או מקסימום מעקבי ביוץ בלי תרופות.
3.  טיפול הדרגתי. הכל באמת בסדר, אך עדין יש אבחנה של אי פריון. נתחיל טיפול מתון אך במידה לא יהיה הריון נתקדם בטיפולים עד להגעה לטיפול המקסימלי.

תלוי מי האישה. לכל גיל/מגזר/אישה אופי מיוחד. בדר"כ אני מציג את האפשרויות ומשתדל לכוון את הזוג לכיוון שאני מאמין שישרת אותו. כמובן שיש גם קווים אדומים שבהם כן אהיה נחרץ לגבי אופי הטיפול הרצוי בעיקר בגיל מאוד צעיר (פחות מ 25) או מעל 35.

חשוב לא למרוח את הזמן לטיפולים. כי הזמן עובר מהר וכשמסתכלים לאחור לא מבנים איך עברו שנתיים ואין הריון ואין אופציה לטיפול IVF. על כן לא משנה מה הגישה שהאישה בוחרת, תמיד אני מייצר מסגרת זמן לטיפול שלא תעבור יותר משנה עד להגעה ל IVF.

מטרת הטיפול אינה  רק להיכנס להריון אלא לידה של ילד בריא. על מנת להשיג מטורה זו מושקעים מאמצים רבים הכרוכים בבדיקות גנטיות, בדיקות סרולוגיה, מניעת ריבוי עוברים ועוד מגוון תהליכים שמטרתם העיקרית היא לא לסכן את האם או העובר על מנת להביא ללידה מוצלחת וילד ואם בריאים.

מעל גיל 39 עדיף להתחיל טיפולי פוריות ישירות מהפריה חוץ גופית ולא מהזרעות. הסיבה העיקרית לכך היא שהחל מגיל 35 ישנה ירידה מהירה בפוריות האישה. וביצוע הזרעה, בניגוד ל IVF, לא מאפשר הקפאת עוברים.

נקודות חשובות והמלצות למטופלת

2.  על אף שכל הבדיקות תקינות, האישה מעוניינת להתקדם במהירות לטיפולים הכי אפקטיביים, עקב סיבות שונות כמו מגזר הדתי, גיל, רצון להביא עוד ילדים, רוצים IVF, חוסר סבלנות ועוד. במקרה זה צריכים לבצע בהקדם צילום רחם ולהתקדם לטיפול הורמנלי בזריקות + השבחת זרע. במידה והאישה לא תכנס להריון תוך 3-4 טיפולים תקבל הפנייה ל IVF.