- הפריה חוץ גופית -

פוריות הגבר ואיכות  הזרע

ברוב המקרים ההשפעה היא משנית לאיכות הביציות. במצב של ירידה באיכות הזרע ההפריה החוץ גופית אפקטיבית ביותר. בשיטת המיקרומניפולציה, ניתן להזריק זירעון בודד לביצית ולקבל הריון.

מצב שבו הזרע תקין, רזרבה שחלתית תקינה, צילום רחם תקין ועדין אין הריון לאחר 3-4 טיפולי פוריות שכוללים מתן הורמונים והשבחת זרע. הפריה חוץ גופית משיגה במצב זה תוצאות מעולות.

שימור פריון

הפריה חוץ גופית מאפשרת לנשים לשמר פוריות מסיבות שונות (סרטן, מחלות גנטיות, גיל). ניתן לשמור ביציות ועוברים.

טיפולי PGD

מטרת הטיפולים בחירת עוברים בריאים. ללא הפריה חוץ גופית לא ניתן לבצע את הטיפול.

פונדקאות

לנשים שלא יכולות להיכנס להריון

גורמים נוספים

גורמים אחרים הקשורים לבני הזוג כגון השמנת יתר, עישון ומחלות רקע מסויימות, וגם גורמים חיצוניים כמו הפוטוקול, איכות המעבדה מצב העוברים ועוד.

גיל האישה או ירידה ברזרבה שחלתית 

הגורם החשוב ביותר הוא גיל האישה או יותר נכון גיל הביציות. ככל שהאישה צעירה יותר הסיכויים טובים יותר. כמובן שלכל אישה יש את סיכוי ההצלחה הפרטיים שלה ולפעמים יש נשים מאוד פוריות בגיל מבוגר או מאוד לא פוריות בגיל צעיר.
כאשר מדובר ב מקרים של נשים מעל גיל 35 או ירידה ברזרבה השחלתית, טיפולי הפריה חוץ גופית יעלים יותר ומביאים לתוצאות טובות יותר מטיפולי פיריון אחרים. 

מספר הטיפול

הטיפול הראשון נותן את התוצאות הטובות ביותר. ככל שעוברים יותר כשלונות הסיכוי הולך ופוחת.

אי פריון לא מוסבר

הפריה חוץ גופית היא שיטת טיפול בה מתקיימת פגישה יזומה בין הביצית לזרע בתנאי מעבדה ולא בתנאים טבעיים.
בתחילה ההפריה החוץ הגופית (1978) שימשה על מנת להתגבר על אי פוריות חסימתית. מאז ההפריה החוץ גופית הולכת ותופסת מקום יותר ויותר משמעותי בעולם הפריון בשל האפקטיביות והבטיחות לעומת טיפולי הפריון, ולמעשה משמשת כטיפול עבור רוב בעיות הפוריות ואף בבעיות שאינן בעיות פוריות כמו מניעת מחלות גנטיות.
 

הקפאת עוברים

ברוב טיפולי הIVF משתדלים להחזיר עוברים טריים. לפעמים יש יותר עוברים משתכננו להחזיר ואז מקפאים את העוברים שנשארו, או בנסיבות אחרות מחליטים אפילו להקפיא את כולם ולא לבצע החזרה. תוצאות של עוברים מוקפאים הן סה"כ טובות מאוד אך הן קשורות לאיכות העוברים שהוקפאו.




אם משווים את התוצאות של עוברים מוקפאים לתוצאות של עוברים טריים מקבלים בעוברים הטריים שיעור הריונות גבוה יותר. אך הסיבה הבסיסית לכך היא שכשעושים החזרה טרייה בוחרים את העוברים המצטיינים ולכן נשארים למוקפאים עוברים קצת פחות טובים, וכך גם התוצאות בהתאמה.
אבל אם מחליטים מראש להקפיא את כל העוברים כולל את העוברים המצטיינים מקבלים תוצאות דומות ולפעמים אפילו קצת יותר טובות במוקפאים. ההסבר לזה הוא שההורמונים שנותנים בטיפול ליצירת הרבה ביציות משפיעים לרעה על הרירית ובמחזור המוקפאים אפשר לבטל את האפקט הזה על הרירית בשילוב עוברים מעולים.
 
היכולת להקפיא עוברים מאפשרת לנו בביטחון להימנע משני הסיבוכים העיקרים של טיפולי הפריון:
      ריבוי עוברים. כי נין להחזיר עובר אחד ולהקפיא את השאר
      גירוי יתר שחלתי. אם אין החזרה אפשר להימנע כמעט לחלוטין מסיבוך זה.

עוברים מוקפאים לעומת טריים

חשוב לזכור!

ככל שעובר הזמן ניראה שיותר ויותר ילדים נולדים בהפריה חוץ גופית.
לפעמים ניראה שזו הדרך הנכונה להביא ילדים. האמת הפוכה.
המטרה העיקרית צריכה להיות להימנע מ IVF ולהביא ילדים בטבעי או בטיפולי פריון. יש לשמור את ההפריה החוץ גופית למצבים שבאמת באמת חייבים ולא להשתמש בה כי היא שם.